Corticotomía + Ortodoncia lingual + Implante inmediato postextracción

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Después

Mujer, 28 años. Se presenta solicitando extracción del incisivo central superior derecho. Tras explicarle que debido a la maloclusión que presenta (mordida abierta, compresión maxilar) no está indicado colocar el implante debido a la irreversibilidad del tratamiento implantológico, por lo que está indicado hacer previamente tratamiento de ortodoncia. Tras un procedimiento de corticotomía (decorticación para ortodoncia acelerada), se realiza tratamiento ortodóntico que consigue corregir la maloclusión y la compresión maxilar. Entonces se procede a la extracción y colocación inmediata de un implante con injerto de hueso y de encía en “silla de montar” simultáneo. Posteriormente se coloca una corona de zirconio-porcelana con mantenimiento excelente del contorno de tejidos blandos.

Historia del caso:
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1.- El incisivo central superior derecho necesita extracción. Se expone necesidad de corticotomía y ortodoncia previa para corregir la maloclusión.

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2.- Vista lateral derecha, nótese la maloclusión. Se hará corticotomía para que los superiores ocluyan por fuera de los inferiores.

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3.- Vista lateral izquierda. Nótese la maloclusión. Indicación de la corticotomía para corregir la compresión.

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4.- Vista global del maxilar superior que revela una compresión y mala alineación de los dientes. Esto se corregirá con corticotomía + ortodoncia.

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5.- Fin del tratamiento ortodóntico. En este momento se planifica la extracción del incisivo central superior derecho y la colocación inmediata de un implante.

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6.- Vista global tras la Ortodoncia. Obsérvese la alineación correcta de los dientes.

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7.- Extracción atraumática del incisivo central.

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8.- Colocación inmediata de un implante tras la extracción.

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9.- Injerto de tejido conectivo gingival ad modum “silla de montar” sellando la entrada del alveolo tras colocar el implante.

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10.- Vista oclusal del injerto de tejido conectivo gingival ad modum “silla de montar” suturado.

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11.- Corona de zirconio-porcelana sobre implante en incisivo central superior derecho.

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12.- Vista lateral que muestra un excelente perfil de emergencia de la corona sobre el implante.

Dra. Gema Olmos
Doctora Gema Olmos Clínica Dental Ortperio

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